“今天的检查结果比上次的更满意，我的血压稳定的不错，多亏了卫生院医护人员的贴心服务啊。”坡头乡城头村65岁的王关生老人在乡卫生院组织开展的第二季度慢性病集中随访活动中开心地说。
　　
　　为进一步加强对慢性病患者的动态管理，使家庭档案进入动态化管理，充分发挥国家基本公共卫生服务优势。近日，渑池县坡头乡卫生院组织医院业务骨干和各村村医生，携带血压计、血糖测量仪、体重秤等医疗设备，分两组对全乡16个行政村的高血压、糖尿病患者开展第二季度集中随访活动。
　　
　　此次随访服务主要针对高血压、糖尿病等重点人群，随访项目有身高、体重、血压、血糖及个性化健康教育。随访过程中，医务人员详细了解了慢性病患者生活、服药、康复等情况，询问了他们有无按时进行身体复查、有无服药后副反应发生等，同时指导患者用药及科学营养膳食。对药物控制效果不好的病人，叮嘱家人尽快送到医院进行详细检查，调整用药方案。截止目前，共体检随访高血压病人998人、糖尿病病人151人，免费发放高血压及糖尿病等宣传资料1200余份，并全部建立随访服务登记表和健康档案电子台账。